尿谈处有裂口_尿谈下裂可分为哪四型各型有何特征

尿谈处有裂口本文包含:1、尿谈下裂可分为哪四型?各型有何特征? 2、尿谈下裂需要作念几次手术? 3、尿谈口为什么会倏得裂开 4、公共帮襄助!很急的 5、尿谈断裂有哪些特征?

尿谈下裂可分为哪四型?各型有何特征?

(1)阴茎头型:尿谈口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般仅有轻度阴茎攻击。(2)阴茎型:尿谈口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎派遣处的任何部位,阴茎攻击。(3)阴囊型:尿谈外口位于阴囊部,常伴有阴囊辞别,阴茎攻击严重;有的阴茎发育不良,短而宽.宛如阴蒂;有的睾丸未降,阴囊实质贫苦,形如大阴唇。(4)会阴型:尿谈外口位于会阴部。阴囊辞别,发育不全,阴茎短小而攻击,常被误觉得女性。

尿谈下裂需要作念几次手术?

尿谈下裂需要作念几次手术?

一、龟头型尿谈下裂病情进度:较轻临床症状:尿谈口位于龟头下与冠状沟之间影响:可能出现尿谈口局促,尿流偏离平淡宗旨,外形好意思不雅度与平淡有异手术神气:尿谈口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿谈成形术、Snodgrass法尿谈下裂整形术(TIP)手术难易度:龟头型尿谈下裂在尿谈下裂病症中相比轻,协调起来也相譬如便,但患者要防卫实时协调,且要聘请正规病院,幸免小手术作念出大问题顺利率:手术简便,顺利率高,并发症少或无二、冠状沟型尿谈下裂病情进度:较轻临床症状:尿谈口位于冠状沟,即阴茎龟头间沟的位置影响:尿谈启齿较窄,有可能影响排尿及性交功高手术神气:尿谈口基地翻斗式皮瓣术(Mathieu术)、Snodgrass法尿谈下裂整形术(TIP)手术难易度:冠状沟型尿谈下裂属远端型尿谈下裂,在远端型尿谈下裂中相比常见,手术难度较小顺利率:手术操作简便,被庸碌利用,但考究的手术妙技对术后为止有很大影响,好的手术医师操作时,

尿谈口为什么会倏得裂开

再次手术率仅为1.5%>>> 冠状沟型尿谈下裂手术用度是多少?术后怎样照应?

尿谈口为什么会倏得裂开

即是论坛啦,英文全称是Bulletin Board System,翻译为中语即是“电子公告板”。像贴吧,微博这种公共一起发表意见,相互交流的场所,相比闻明的有海角,北大未名BBS.

公共帮襄助!很急的

尿谈损害(urethraltrauma),在泌尿系损害中最常见。的确全部发生于男性尿谈,尤其是较固定的球部或膜部。前者多因骑跨式着落,会阴部撞击硬物(巨石、树木),使球部尿谈受压于耻骨弓部而损害;后者常由于骨盆骨折,断端碎屑点破或扯破尿生膈所致。此外,也见于尿谈器械使用不当、产钳或看法伤等。 临床表征: 单纯尿谈损害,全身症状较轻,如伴有骨盆骨折,可发生休克。急性尿谈损害的局部进展主要有:a.伤处痛楚,尿时尤重,痛楚可牵缠会阴、阴茎、下腹部等处,有时向尿谈外口辐射。b.尿谈出血,前尿谈损害时,可由尿谈外口滴血;后尿谈损害,由于尿谈括约肌的作用,血液有时不从尿谈流出而参加膀胱,出现血尿。c.排尿封闭与尿潴留,因痛楚、尿谈外括约肌反射性痉挛、尿谈粘膜水肿或血肿压迫,以及尿谈十足断裂所d.伤部皮下淤血、青紫或肿胀,以会阴部和阴囊最为较着。e.尿外渗,尿液浸润周围组织,可引起组织坏死、感染,病情面况恶化。 一般性协调解细心: 原则上应:a.引流尿液,肃清尿潴留;b.作多个皮肤切口,透澈引流尿外渗部位;c.还原尿谈的运动性;d.预防并发症如尿谈局促、尿瘘(最压根的要领是一次措置好簇新的尿谈损害);e.防卫防治休克及团结伤的措置。协调法子依损害部位、进度和时期而定。尿谈损害可仅伤及粘膜或为尿谈壁挫伤,但大多伤及全层而致尿谈突破,这种突破可为纵行也可为横断、可为部辞别伤也可十足切断而使断端高下回缩,两头之间有一闲隙和错位。尿谈全层裂伤后可有血尿外溢。血尿外渗的限制视尿谈损害的部位和进度不同而各不疏通,练习会阴部的剖解对了解血尿外渗的限制有很大的匡助。临床上,尿谈外伤后的尿外渗有三种类型 尿谈损害后尿外渗 ⑴平淡阴茎、阴囊、筋膜剖解⑵阴茎部尿谈损害外渗(阴茎筋膜完满)⑶球部尿谈损害尿外渗(阴茎筋膜突破)⑷前方腺部尿谈损害外渗 (一)当尿谈突破在前尿谈部在尿生殖膈之前时,如阴茎固有筋膜尚完满,则尿外渗仅限于阴茎。 (二)前尿谈损害时,如阴茎固有筋膜也突破,则尿液沿阴茎、阴囊、腹壁下浅筋膜外渗到阴囊、阴茎、会阴浅层和腹部。因腹壁浅筋膜固定于腹股沟韧带处,故尿液不会外渗到两侧股部。此种情况最为常见。 球部尿谈损害尿外渗的限制 (三)当尿谈突破发生在后尿谈即尿生殖膈两层之间或此膈之后,尿液沿前方腺炎处而外渗到耻骨后漏洞和膀胱周围。膀胱主要由膜部尿谈固定于尿生殖膈。若尿谈十足断裂时,膀胱常被外渗的血液和尿液推朝上方。使尿谈两断详察距一大漏洞。如急诊时不足时复位固定,例必给后期斥地带来封闭。 尿谈突破可并发尿谈周围脓肿和尿瘘。晚期由于纤维瘢痕的酿成,可产生尿谈局促。尿谈损害的症状取决于致损害的病因,尿谈损害的进度、限制和伴发的其它脏器损害情况。常见有: (一)休克 见于严重的损害,尤多见于伴有骨盆骨折的后尿谈损害。 (二)痛楚 受损害处有痛楚,有时可辐射到尿谈外口。痛楚尤其于排尿时更为剧烈。 (三)尿谈出血 如损害在尿谈膜部的远端,即使不排尿时也可见尿谈外口滴血。如损害在后尿谈,则出血多见于排尿时,于排尿前或后有极少血液滴出。 (四)排尿封闭和尿潴留 尿谈十足断裂时患者有尿潴留。尿谈挫裂伤时可因痛楚而致括约肌痉挛而有排尿封闭和尿潴留。 (五)局部肿胀和瘀斑 受伤处组织出现肿胀和瘀血。如尿谈骑跨伤可于会阴部、阴囊处可见肿胀、较着瘀斑。 (六)尿外渗和尿瘘 尿谈全层裂伤后,当患者使劲排尿时,尿液可由裂口外渗到周围组织中。一朝继发感染致蜂窝组织炎,出现脓毒血症。如不予实时协调,可致归天。如为盛开性损害,则尿液可从皮肤创口、肠谈或阴谈瘘口流出,最终酿成尿瘘。最初应更动休克,然后再措置尿谈损害。协调尿谈损害的基本原则是引流尿液和尿谈断端的从头继续。 (一)引流尿液 在严格无菌和适意麻醉下如能顺利插入导尿管,显露尿谈的运动性尚完满,如血肿和尿外渗不严重,则保留导尿10~14天以引流尿液并撑抓尿谈,恭候损害愈合。如导尿失败应立即手术探查。如病情严重不允许较大手术,可单纯作耻骨上膀胱造口术。膀胱造口术可预防尿液外渗,减少局部刺激、感染,促进炎症、血肿和纤维组织接管,从而收缩可能发生的尿谈局促和周围疤痕的进度,为二期斥地提供了方便。膀胱造口术也可用穿刺法子完成。适用于后尿谈损害病例。由于法子方便,尤宜于下层医疗单元。 (二)尿谈修补术 1.经会阴尿谈修补术 适用于骑跨伤等所致的球部尿谈损害。经会阴切口,涌现球部尿谈。如尿谈未十足断裂,则在直视和手指触摸下从尿谈外口插入一导尿管至膀胱保留之。沿该管缝合裂口,一般横行的断裂比纵行的裂口更易导致术后局促。尿谈严重挫裂伤或十足断裂时,可从尿谈外口插入一导管找到远侧断端,压腹不雅察尿液流出或从耻骨上膀胱切口经尿谈内口插入一导尿管找到近侧尿谈断端,透澈根除坏死组织、血肿,然后用可接管缝线间隔外翻缝合两断端。吻合口应幸免张力。并按剖解关联透澈引流外渗尿液,在尿外渗区作多个皮肤切口引流外渗尿液,切口应深达浅筋膜以下。术后保留导尿管至少3~4周。拔管后,如排尿流畅可再打消耻骨上膀胱造瘘管。为细心术后尿谈局促,术后可作依期尿谈膨大。也可每天用10ml尿谈灌输液灌输尿谈1~2次,行为软膨大(灌输液配方:地塞米松0.15g,新霉素25g,普鲁卡因10g,5%尼泊金10ml,甘油400ml,吐温-805ml,加双蒸水至1000ml)。同期可辅以音频理疗细心局促。 2.经尿谈会师术 后尿谈损害时,常由于团结其它脏器严重外伤,病情危重,病东谈主弗成耐受大手术。此时可经耻骨上切口经膀胱作尿谈会师术(图1)。由尿谈外口和经膀胱尿谈内口各置入一牝牡探杆,会师后再引入一气囊导尿管,气囊注水后牵迷惑尿管使两断端对合。如无牝牡探杆,也可用一手指从膀胱颈部插入后尿谈,与从尿谈外口插入的金属探干会师。如张力较大,可在前方腺断端的两侧用尼龙线各缝1针,再用直针从会阴引出,在小纱布垫上结扎,以助牵引和固定的宗旨(图2)。2周后拆去缝线。术后虽仍有尿谈局促的可能,但由于两断端的距离凑近,轴心一致,给二期斥地带来了方便。 后尿谈损害时会师术斥地 (1)牝牡探杆会师 (2)由耻骨上膀胱切口引入导尿管 (3)再引入气囊导尿管 (4)手术完成 (5)用金属导尿管克己成牝牡探杆 (6)牝牡探干会师默示图 后尿谈断裂前方腺会阴牵引固定 3.经耻骨上阶梯一期断裂尿谈斥地术 由於后尿谈断裂多伴骨盆骨折,病东谈主濒于休克,耻骨后及膀胱周围有重大出血,如作斥地术,要根除血肿,碎骨片,有可能导致更严重的出血,故有一定的封闭。但如病东谈主伤情允许、血源充沛,有劝诫的医师不错采用且可取得较好的为止。 尿谈损害的预后,关节取决于急诊措置的正确与否。切忌反复试以导尿,加剧损害,以致使部分尿谈裂伤加剧成十足性的尿谈断裂。至于采用何种手术法子,应视病东谈主全身情况,尿谈损害部位、进度、团结损害情况、主治医师的劝诫和其时医疗要求而定,不应一概而论。 尿谈损害不管经哪一种法子斥地,术后均有瘢痕收缩而致尿谈局促之可能。手术后的依期尿谈膨大有时也有时有作用。此外,感染和尿瘘亦然常见的并发症。

尿谈断裂有哪些特征?

尿谈断裂是由外伤导致的尿谈运动性中断,一般分为前尿谈断裂和后尿谈断裂,前尿谈断裂一般是球部尿谈创伤,此后尿谈断裂凭证断端位置的不同分为膜部尿谈断裂和前方腺膜部尿谈断裂。患者会因为伤情严重进度的不同而伴有不同的特征。一般情况下,可能会有以下特征:1.尿谈出血:尿谈断裂后,实时不排尿也可能会看到尿谈外口滴血。尿液可能是血尿。2.痛楚:尿谈断裂处会有痛楚,上风可能会辐射到尿谈外口,尤其以排尿时最为剧烈。3.排尿封闭:尿谈挫裂伤时因痛楚而致括约肌痉挛,发生排尿封闭。尿谈十足断裂时,可发生尿潴留。4.局部血肿:尿谈骑跨伤常发生会阴部、阴囊部肿胀、瘀斑以及蝶形血肿。5.尿外渗:尿外渗、血肿并发感染,则可能出现脓毒症。盛开性损害则可能酿成尿瘘。出现以上这些症状以后,就不错判断伤者出现了尿谈断裂,应尽早去上海江东病院就诊协调。